martes, 4 de febrero de 2014

QUE ES FLEBOLINFEDEMA - Flebolinfedema Primario - Flebolinfedema Secundario - Linfedema Primario y Pediátrico - Linfedema Secundario - Elefantiasis Linfostática - Enfermedad Rara



Flebolinfedema es una condición singular de la combinación de insuficiencia de ambos sistemas, tanto el venoso como linfático. Hay una relación muy estrecha entre los sistemas venoso y linfático, por lo que una obstrucción venosa puede desarrollar una flebo - linfedema. Aquí nos encontramos con un fallo en el sistema de reflujo dual, y aunque son mecanismos hemodinámicas totalmente diferentes, son sistemas de circulación complementarios y mutuamente dependientes. Debido a sus funciones íntimamente integradas, el fallo de un sistema significa entonces la adicional carga y sobrecarga de la otro.

Hay varias causas: Flebolinfedema Primario y Flebolinfedema Secundario.

Flebolinfedema Primario es causado por un defecto congénito, con la implicación del comienzo de una difusa malformación linfática troncal, que afecta tanto a los sistemas venoso y linfático. Flebolinfedema Primario es todavía una condición relativamente desconocida y en la mayoría de los casos representa la manifestación clínica del síndrome de Klippel-Trenaunay . La presencia de una malformación arteriovenosa hace que el estado general de Flebolinfedema Primario sea mucho más difícil de manejar. También se cree que una carga a largo plazo sobre el sistema linfático puede ser causa de un flebo – linfedema.

Flebolinfedema Secundario es una condición adquirida, que comienza con una insuficiencia crónica de Venus debido a diversas causas, y que mas tarde conduce a la insuficiencia linfática crónica. En la presencia de hipertensión venosa, que es una característica de la mayoría de los trastornos venosos, el aumento en el flujo linfático se torna mucho mayor que la capacidad de transporte linfático. El tratamiento para el Flebolinfedema Secundario crónico, consiste en el tratamiento de la anomalía venosa y la observancia de la regresión del problema linfático.

El diagnóstico de Flebolinfedema Primario y Secundario se basa en un historial clínico detallado, examen físico y pruebas relacionadas.

La mayoría de los pacientes con flebolinfedema necesitarán un curso de Terapia Descongestiva Compleja (TDC). La TDC consiste en una Fase Inicial para reducir el linfedema, seguida de una Fase de Mantenimiento de por vida para evitar la reaparición. Los tratamientos consisten en el Drenaje Linfático Manual (DLM), el cuidado de la piel, el ejercicio y el Vendaje Multicapa con vendas de compresión de baja elasticidad. Se recomienda que el tratamiento sea realizado por un fisioterapeuta de linfedema certificado. Lea más sobre cuál es la mejor opción de tratamiento para el linfedema AQUÍ.

Los pacientes deben tener especial cuidado a la hora de elegir un Centro o Unidad de Referencia de Linfedema, ya que no todos los centros y países ofrecen o proporcionan las mismas opciones de tratamiento. La mejor elección son Centos o Unidades de Referencia que aplican la Terapia Compleja Descongestiva (TCD) que está reconocida como el tratamiento "Gold Standard" (Estandar de Excelencia) para el Linfedema. Lea más sobre los componentes que forman parte del Tratamiento Conservador en el Protocolo Científico Alemán AQUÍ.


Fuente de información y referencias:


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INCIDENCIA Y PREVALENCIA 
DEL LINFEDEMA
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WHAT IS PHLEBOLYMPHEDEMA - Primary Phlebolymphedema - Secondary Phlebolymphedema - Pediatric and Primary Lymphedema - Secondary Lymphedema - Lymphostatic Elephantiasis - Rare Disease

Phlebolymphedema is a unique condition of combined insufficiency of both the venous and lymphatic systems. There is a very close relationship between the venous and lymphatic systems; therefore a venous obstruction may develop a phlebo-lymphedema. Here we find a failure in the dual outflow system, and although being totally different hemodynamic mechanisms, they are mutually dependant and complementary circulation systems. Due to their intimately integrated function, failure in one system means then additional burden and overload of the other.

There are various causes: Primary Phlebolymphedema and Secondary Phlebolymphedema

Primary Phlebolymphedema is caused by a congenital defect, involving an outset of diffused trancular lymphatic malformation, affecting both the venous and lymphatic systems. Primary Phlebolymphedema is still a relatively unknown condition and in the majority of cases represents the clinical manifestation of Klippel –Trenaunay Syndrome. The presence of an arteriovenous malformation makes the overall condition of Primary Phlebolymphedema much harder to manage. It is also thought that Long-term strain on the lymphatic system can be a cause of phlebo-lymphedema

Secondary Phlebolymphedema is an acquired condition that starts off with chronic Venus insufficiency due to various causes, and which later leads to chronic lymphatic insufficiency. In the presence of venous hypertension, which is characteristic of most venous disorders, the increase in lymphatic flow becomes much greater than the lymph transport capacity. Treatment for chronic Secondary Phlebolymphedema consists of treating the venous abnormality and watching regression of the lymphatic problem.

The diagnosis of Primary and Secondary Phlebolymphedema is based on a detailed history and physical examination, and related tests.

The majority of patients with phlebolymphedema will require a course of Complete Decongestive Therapy (CDT). CDT consists of an acute phase to reduce the lymphedema, followed by a lifelong maintenance phase to prevent a recurrence. Treatments consist of Manual Lymph Drainage (MLD), skincare, exercise, and Compression Bandaging with short-stretch compression bandages. It is recommended that treatment be performed by a certified lymphedema physiotherapist. Read more about what is the best treatment option for lymphedema HERE.

Patients should be specially careful when choosing a lymphedema Multidisciplinary Expert Centre of Reference/Excellence, as not all centers and counties offer or provide the same treatment options. The best choice is the Expert Reference Centre of Excellence that applies Complete Decongestive Therapy (CDT), which is recognized as the "Gold Standard" treatment for Lymphedema. Read more about the components that form part of the Conservative Treatment in the German Scientific Protocol HERE.



Information source and references:

SCIENTIFIC SOCIETIES











  • WHAT KIND OF DOCTOR TREATS LYMPHEDEMA/LYMPHOEDEMA - WHICH MEDICAL SPECIALITIES ARE RELATED TO LYMPHEDEMA












LYMPHEDEMA INCIDENCE 
AND PREVALENCE
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