viernes, 28 de junio de 2019

CUÁL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA LA ELEFANTIASIS - Linfedema Primario y Pedidátrico, Linfedema Secundario - Filariasis Linfática - Podoconiosis - Dermatolinfangioadenitis (DLA) - Enfermedad Rara - Elegir un Centro y Unidad de Referencia/Excelencia de Linfedema


Primero hay que analizar si los auto-cuidados básicos del paciente por si solos, consistentes en higiene de la piel, ejercicios y elevación de las extremidades, son suficientes para reducir y detener la progresión del linfedema hacia el Estadío III-elefantiasis.

La efectividad de la higiene básica, cuidado de la piel, ejercicios específicos y la elevación de extremidades linfadematosas, son una parte de la rutina diaria de los auto-cuidados de los pacientes y están destinados a la prevención de posibles infecciones dérmicas, pero esto no es suficiente para prevenir Dermatolinfangioadenitis - DLA (Celulitis Infecciosa), Erisipela y Linfangitis, sin la necesaria reducción y terapia compresiva del edema. Los resultados clínicos de las intervenciones para controlar el linfedema, muestran que son necesarias las medidas simples de higiene, pero estas por si solo no reducirán el volumen de las extremidades. 
Todo linfedema sea cual sea su causa o el entorno, necesita terapia de compresión reductiva y prendas de contención como tratamiento, para retener la progresión de la enfermedad. Sin el uso diario de prendas de compresión, es imposible en la mayoría de los casos, controlar el hinchazón crónica progresivo del edema linfostático. La elefantiasis es el estado más avanzado de todo linfedema, sea cual sea su causa y, es necesario un cuidado y tratamiento especial para la reducción del edema y control de la consecuente discapacidad. 

lA mejor opción de tratamiento para la elefantiasis es la TCD (Terapia Compleja Descongestiva), se considera como el "Gold Standard" (Tratamiento de Excelencia) para la reducción del volumen de extremidades. Este tratamiento especializado consiste en Drenaje Linfático Manual (DLM)) y Vendajes Multicapa realizados por fisioterapeutas especializados, así como otros componentes como son el cuidado de la piel, la dieta y los ejercicios. La cirugía de escisión radical (Técnica de Charles), dirigida a eliminar la piel comprometida y el tejido subcutáneo, siempre debe ser la última opción, ya que con frecuencia está asociada a una pérdida significativa de sangre, morbilidad, infecciones, disfiguración permanente y recurrencia de los síntomas. 

Los pacientes deben tener especial cuidado a la hora de elegir un "Centro o Unidad de Referencia/Excelencia" de Linfedema, ya que no todos los centros y países ofrecen y proporcionan las mismas opciones de tratamiento. La mejor elección son los Centros y Unidades de Referencia/Excelencia que aplican la Terapia Compleja Descongestiva (TCD), que está reconocida como el tratamiento "Gold Standard" (Estandar de Excelencia) para el Linfedema. Lea más sobre los componentes que forman parte del tratamiento Gold Standard AQUÍ.
El linfedema sin tratamiento o prendas de compresión, incluso con la intervención de medidas higiénicas simples, como son los cuidados de la piel y elevación de las extremidades, no son suficientes para controlar los episodios inflamatorios debidos a dermatolinfangioadenitis bacteriana (DLA). La evidencia disponible apoya firmemente la efectividad del manejo del linfedema con una buena terapia y prendas de contención, para controlar la progresión y el avance de la enfermedad. El tratamiento con la Terapia Compleja Descongestiva (TCD) y las prendas de compresión consigue resultados predecibles, mostrando una espectacular mejora funcional (discapacidad) y estética (desfiguración), y un alto índice de satisfacción general en térrminos de Calidad de Vida. 

Protocolos y guías de práctica clínica internacionales recomiendan medidas simples de higiene para casi todas las enfermedades, pero en el caso de linfedema esto no es suficiente para controlar el volumen y para prevenir la progresión de sus manifestaciones clínicas. Edemas linfostáticos sin tratar o tratados inadecuadamente, tienen más riesgo de desarrollar complicaciones incluso letales, como septicemia (Sepsis) o linfangiosarcoma. Lea más sobre qué país tiene la mejor cobertura sanitaria para el tratamiento de linfedema AQUÍ. 

Con referencia al linfedema secundario debido a infección filarial (filariasis linfática), hay países que han interrumpido con éxito la transmisión de filariasis mediante el tratamiento masivo con medicamentos antiparasitarios, pero el acceso a un buen tratamiento de compresión y prendas de contención para prevenir la morbilidad y la discapacidad en los linfedemas ya instaurados, se ha quedado retardado y así las personas continúan sufriendo los efectos discapacitantes y estigmatizantes que conlleva el Linfadema Estadío III-elefantiasis linfática.

PINCHA PARA VER VIDEO DE LA MEJOR OPCIÓN DE TRATAMIENTO PARA LA ELEFANTIASIS-ESTADIO-4-LINFEDEMA (TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO):


Artículos relacionados que le pueden interesar: 
(Pincha sobre el texto)





















INCIDENCIA Y PREVALENCIA 
DEL LINFEDEMA
 (pincha sobre el texto













WHAT IS THE BEST TREATMENT OPTION FOR ELEPHANTIASIS – Pediatric and Primary Lymphedema -Secondary Lymphedema - Lymphatic Filariasis – Podoconiosis - Dermatolymphangioadenitis (DLA) – Rare Disease - Choosing an Lymphedema Expert Reference/Excellence Centre

First, it must be analyzed whether patient basic home setting management alone, consisting of skin hygiene, motion exercises, and limb elevation, is enough to reduce and stop the progression of lymphedema towards Stage-III-elephantiasis.

The effectiveness of self-care, based on skincare, motion exercises, and limb elevation interventions on lymphedema, is part of a basic daily-care routine for patients and meant for prevention of possible dermal infections, but without compression devices, this is not enough to prevent Dermatolymphangioadenitis - DLA (Cellulitis), Erysipelas, lymphangitis, or the progressive swelling of edema. Clinical outcomes on interventions to manage lymphedema, show that simple hygiene-based measures are necessary, but this alone will not reduce the limb size and volume.

All lymphedema whatever the cause or setting, needs reductive compression therapy and compression garments as treatment, to hold back the progression of the disease. Without daily use of wearable compression garments, it is impossible in the majority of cases, to control the chronic progressive swelling of lymphatic edema. Elephantiasis is the advanced form of all Lymphedema whatever the cause and, special care are necessary for reduction and disability management. 

The First-line treatment for elephantiasis is CDT (Complete Decongestive Therapy), it is considered the "Gold Standard" conservative treatment for the reduction and maintenance of limb volume. This specialized treatment consists of  Manual Lymphatic Drainage (MLD) and Multi-layer bandage wrapping conducted by specialized physiotherapists, as well as other components such as skincare, diet, and exercise. Radical reductive ablative surgery (Charles Procedure), aimed to remove the diseased skin and subcutaneous tissue, should always be the last option, for it is frequently associated with significant blood loss, morbidity, infections, permanent disfigurement, and recurrence of symptoms. 

Patients should be specially careful when choosing a lymphedema Multidisciplinary Expert Centre of Reference/Excellence, as not all centers and counties offer or provide the same treatment options. The best choice is the Expert Reference Centre of Excellence that applies Complete Decongestive Therapy (CDT), which is recognized as "Gold Standard" treatment for lymphedema. Read more about which components for mart of the Gold Standard treatment for Lymphedema HERE.
lymphedema without compression treatment and garments, even with the intervention of simple hygiene-based measures and elevation of limbs, is not enough to control inflammatory episodes of bacterial dermatolymphangioadenitis (DLA). Available evidence strongly supports the effectiveness of management of lymphedema with good reduction therapy and compression garments, to control the progression and advance of the disease. Treatment with Complete Decongestive Therapy (CDT) and compression garments achieve predictable results, showing dramatic functional (disability) and aesthetic (disfigurement) improvement, and a high overall satisfaction rate in terms of quality of life.

International protocols and best practice guides recommend simple hygiene-based measures for almost all diseases, but in the case of lymphedema this is not enough for its volume control, and to prevent the progression of its severe clinical manifestations. Lymphostatic edema without treatment or under-treated is more likely to develop lethal complications, such as septicemia (sepsis) or lymphangiosarcoma. Read more about which country provides the best lymphedema treatment coverage HERE. 

With reference to Secondary Lymphedema due to filarial infection (lymphatic filariasis), there are countries that have successfully interrupted transmission of filariasis by means of mass treatment with antiparasitic drugs, but access to good compression treatment and compression garments to prevent morbidity management and disability in established lymphedema has lagged behind and so people continue to suffer from the disabling and stigmatizing effects of Lymphedema Stage III-elephantiasis.

CLICK TO SEE A VIDEO OF THE BEST TREATMENT OPTION FOR ELEPHANTIASIS-STAGE-4-LYMPHOEDEMA (NON-SURGICAL TREATMENT):



REFERENCES










  • WHAT KIND OF DOCTOR TREATS LYMPHEDEMA/LYMPHOEDEMA - WHICH MEDICAL SPECIALITIES ARE RELATED TO LYMPHEDEMA












LYMPHEDEMA INCIDENCE 
AND PREVALENCE
(click on the texts)