Factores de estrés psicológico en el linfedema deben tenerse en cuenta en relación con los indicadores de Calidad de Vida (CdV) de los individuos. El linfedema no es en sí mismo una psicopatología, ni predispone sin más a una mala salud mental. En muchos casos, la situación negativa del no tratamiento o de infratratamiento del linfedema conducen al aumento de la progresión de la enfermedad y, contribuye al ciclo de discapacidad, desfiguración, estigmatización social, pobreza, sufrimiento y, la carga asociada al bienestar físico, económico, social y psicológico de las personas. Lea más información sobre aspectos psicológicos que rodean el no tratamiento o el infratratamiento del linfedema AQUÍ.
El linfedema es una enfermedad de la piel progresiva calificada como un trastorno del sistema circulatorio linfático (Enfermedad Linfático-Vascular Orgánica). Los vasos linfáticos son un componente activo e integrante de la respuesta inmunitaria y, en el linfedema, siempre hay una mayor susceptibilidad a loas infecciones debido al sistema inmunitario comprometido. Lea más cobre qué es una Discapacidad Orgánica AQUÍ.
El linfedema surge cuando hay una interrupción del flujo linfático (Discapacidad Orgánica), lo que provoca la acumulación de líquido linfático. Está claro que ningún paciente ni su linfedema son iguales, como tampoco lo son su progresión. Algunos pacientes con linfedema en las extremidades tienen pocas limitaciones y pueden realizar con facilidad distintos grados de actividad física, mientras que otros sienten el esfuerzo, padecen complicaciones y experimentan un aumento de la hinchazón con el mínimo esfuerzo.
En cuanto linfedema debido a filariasis, el Índice de Calidad de Vida en Dermatología (DLQI) y el Cuestionario de Calidad de Vida en la Filariasis Linfática (LFSQQ), para evaluar la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) percibida por los individuos tras su participación en el tratamiento del linfedema, debería incluir si los pacientes tienen acceso a un tratamiento adecuado. Los pacientes que tienen acceso sólo a pomadas antisépticas y medicación antibiótica pueden notar una mejora, pero esto no debería considerarse una mejora real en las puntuaciones de calidad de vida, porque estas soluciones no están abordando el problema de fondo que es la disfunción linfática subyacente. A largo plazo, sin la terapia linfática y las prendas de compresión, la condición seguirá empeorando para la mayoría de los pacientes, así como sus consecuentes y múltiples problemas psicosociales. Lea más sobre los signos, síntomas y complicaciones del linfedema AQUÍ.
El imponer a pacientes la aceptación y el ser complacientes con opciones de tratamiento alternativos de bajo coste, puede ser cuestionable a nivel ético y de Derechos Humanos, ya que muchas de estas opciones de gestión son a menudo ineficaces para reducir y mantener el volumen del edema, o incluso pueden tener efectos secundarios graves a largo plazo. Ésta situación puede a su vez ser causa de mayor angustia psicológica y, deterioro de la Calidad de Vida (CdV) relacionada con la salud. El linfedema es debido a una disfunción del sistema circulatorio linfático (Enfermedad linfático-Vascular Orgánica), que en la mayoría de casos necesita tratamiento de por vida.
AVISO IMPORTANTE
El Linfedema es una enfermedad crónica y progresiva debido a una disfunción linfática (Enfermedad Linfático-Vascular Orgánica). El tratamiento clínico del linfedema no es ni un tratamiento cosmético ni estético. El tratamiento del linfedema es para controlar su avance y aliviar los síntomas relacionados con la disfunción del sistema circulatorio linfático.
Para prevenir y evitar problemas graves asociados al tratamiento, como el posible desplazamiento del edema a zonas previamente no afectadas cuando se aplica la terapia de compresión para la reducción del volumen, los pacientes deben recurrir a terapeutas altamente especializados con experiencia.
La cualificación profesional y la instrucción impartida a distancia en línea no son lo mismo que la instrucción práctica en directo en la formación clínica y la certificación de los terapeutas del linfedema, similar a todos los demás programas de formación en rehabilitación, medicina y cirugía, y especialmente para desarrollar las habilidades manuales necesarias para tratar una enfermedad tan compleja como el linfedema.
Los pacientes deben igualmente tener un especial cuidado a la hora de elegir un "Centro Multidisciplinar de Referencia de Linfedema", ya que no todos los países o centros de referencia proporcionan las mismas opciones de tratamiento. La mejor elección es un centro de referencia que aplica la Terapia Descongestiva Compleja (TDC), que está reconocida como el tratamiento "Estándar de Excelencia" para el linfedema.
- Lea más sobre la mejor opción de tratamiento para Linfedema AQUÍ.
- Lea sobre las principales funciones del Drenaje Linfático Manual AQUÍ.
- Lea sobre las diferencias entre los dos principales protocolos de tratamiento para Linfedema AQUÍ.
- Lea sobre las estrategias para la aplicación de tratamientos de bajo coste para el linfedema AQUÍ.
REFERENCIAS
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SOCIEDADES CIENTÍFICAS
FISIOPATOLOGÍA
- lymphedema.
- Biology of Lymphedema
- Lymph vessels: the forgotten second circulation in health and disease
- Lymphatic Vessel Network Structure and Physiology
- Lymphatic System Flows
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- The lymphatic vascular system: much more than just a sewer.
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- Lymphedema: A Practical Approach and Clinical Update.
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- Regulatory T Cells Mediate Local Immunosuppression in Lymphedema.
- Hemostatic properties of the lymph: relationships with occlusion and thrombosis.
- Secondary lymphedema: Pathogenesis
- Gastrointestinal Lymphatics in Health and Disease
- Intestinal lymphangiectasia in adults
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- The lymphatic vasculature in disease
- Lymphoscintigraphic abnormalities in the contralateral lower limbs of patients with unilateral lymphedema.
- The Prevalence of Lower Limb and Genital Lymphedema after Prostate Cancer Treatment: A Systematic Review
- Peripheral Edema
- The lymphatic system and the skin. Classification, clinical aspects, and histology.
- Lymphedema and cutaneous diseases.
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- Diagnosis and management of cellulitis.
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- Prevention of dermatolymphangioadenitis by combined physiotherapy.
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- Malignant tumors as complications of lymphedema.
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- Lymphedema: an immunologically vulnerable site for the development of neoplasms.
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TRATAMIENTO
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DISCAPACIDAD
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DISFIGURACIÓN
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- Quality-of-life and body image impairments in patients with lymphedema
- Association of lower extremity lymphedema with pelvic floor functions, sleep quality, kinesiophobia, body image in patients with gynecological cancers
CALIDAD DE VIDA
- The impact of lower limb chronic oedema on patients' quality of life
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- Functionality and quality of life of patients with unilateral lymphedema of a lower limb: a cross-sectional study
- The effect of complete decongestive therapy on the quality of life of patients with peripheral lymphedema
IMPACTO PSYCHOSOCIAL
- Psychosocial Impact of Lymphedema.
- Associations between chronic disease, age, and physical and mental health status
- A network analysis of psychological flexibility, coping, and stigma in dermatology patients
- 'Abandoned by medicine'? A qualitative study of women's experiences with lymphoedema secondary to cancer, and the implications for care
- People are neglected, not diseases.
- Chronic edema/lymphoedema: under-recognized and under‐treated.
- Lymphatic Medicine: Paradoxically and unnecessarily ignored.
- Medical education: a deficiency or a disgrace.
LINFEDEMA PEDIÁTRICO
- NORD: Rare Disease Database - Lymphedema
- Medical management of lymphedema.
- Primary lymphedema in childhood.
- An approach to familiar lymphedema
- Pediatric Children Lymphedema
- Primary Lymphedema French National Diagnosis and Care Protocol (PNDS).
- Lymphatic filariasis: an infection of childhood.
- Lymphatic filariasis in children: clinical features, infection burdens and future prospects for elimination.
- Podoconiosis: Clinical spectrum and microscopic presentations.
- Podoconiosis: A Possible Cause of Lymphedema in Micronesia.
- A cross-sectional study to evaluate depression and quality of life among patients with lymphoedema due to podoconiosis, lymphatic filariasis, and leprosy.
- The impact of acute adenolymphangitis in podoconiosis on caregivers.
- Neglected tropical diseases and disability-what is the link?
- Locomotor disability in bancroftian filarial lymphoedema patients.
- Neglected patients with a neglected disease?
- Neglected tropical diseases and mental health: a perspective on comorbidity.
- People are neglected, not diseases.
- Addressing Inequity: Neglected Tropical Diseases and Human Rights.
- Neglected Tropical Diseases, Conflict, and the Right To Health.
- Peripheral Edema
- Phlebolymphedema
- Understanding Chronic Venous Disease: A Critical Overview of Its Pathophysiology and Medical Management
- Role of the lymphatic vasculature in cardiovascular medicine
- Communication between lymphatic and venous systems
- Phlebopathies and occupation
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- Evidence of health risks associated with prolonged standing at work and intervention effectiveness
- Leg edema formation and venous blood flow velocity during a simulated long-haul flight
- PULSERAS Y COLGANTES DE AVISO MÉDICO - INDICATIVOS DE ALERTA MÉDICA
INCIDENCIA Y PREVALENCIA
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