Asociación Galega de linfedema, lipedema, insuficiencia venosa crónica y otras patologías: ¿QUÉ DEPORTE ELEGIR CON LINFEDEMA? - LESIONES DEPORTIVAS Y SUS COMPLICACIONES - MEDIDAS PREVENTIVAS - Enfermedad Linfático-Vascular Orgánica - Deficiencia Crónica de la Piel y los Tejidos Subcutáneos - Linfedema Pediátrico y Primario - Linfedema Secundario

La actividad física y el deporte, independientemente de la edad, el sexo, los antecedentes o la ubicación, mejoran la condición física y ofrecen numerosos beneficios para el bienestar físico, mental y social. La actividad física regular ofrece numerosos beneficios tanto para adultos como para niños: fortalece el corazón, mejora la circulación sanguínea y los niveles de azúcar, aumenta la masa muscular, la densidad ósea y la flexibilidad de las articulaciones, ayuda a mantener un peso saludable y, mejora el bienestar general y la calidad de vida. Del mismo modo, la actividad física insuficiente es un factor de riesgo importante para enfermedades crónicas como las cardiovasculares, la osteoporosis, etc.

El diagnóstico de linfedema no implica necesariamente abandonar el ejercicio ni la práctica deportiva; de hecho, las actividades recreativas ofrecen beneficios físicos y emocionales para las personas con disfunción linfática. En muchas ocasiones, incluso pueden ayudar a ralentizar la progresión de la enfermedad, aunque no existen directrices normativas para la prescripción de ejercicio con el objetivo de reducir la gravedad de la disfunción linfática. El impacto psicológico debido a la hinchazón visible (desfiguración) y las limitaciones físicas asociadas al linfedema (discapacidad física) también pueden provocar ansiedad, depresión y aislamiento social. La alteración de la función linfática puede plantear ciertos riesgos, pero con las precauciones, orientacione y adaptaciones o modificacionesadecuadas, muchas actividades deportivas y físicas son accesibles para personas con diferentes estadios de linfedema.

¿CUALES SON LAS LIMITACIONES FÍSICAS Y RIESGOS EN LINFEDEMA?

Se han publicado numerosa evidencia científica sobre los factores de riesgo y las complicaciones de las lesiones en la práctica deportiva, pero no existen estudios que evalúen específicamente las lesiones deportivas en pacientes con deterioro de la función linfática, por lo que se debe adoptar un enfoque «de sentido común» en cuanto a las estrategias de prevención y el manejo de las lesiones deportivas en la enfermedad vascular linfática. Aparte del riesgo reconocido de lesiones relacionadas con diversas actividades deportivas, está claro que el linfedema conlleva un mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves y, por lo tanto, este hecho no debe subestimarse. La hinchazón de las extremidades debido a la acumulación de líquido linfático puede causar dolor, limitar el rango de movimiento y hacer que las personas sean más susceptibles a las infecciones cutáneas (celulitis infecciosa). Las limitaciones físicas impuestas por la disfunción linfática pueden dificultar la participación en actividades extenuantes y el mantenimiento del nivel de forma física. La alteración de la función linfática puede plantear ciertos riesgos, pero con las precauciones y la orientación adecuadas, muchas personas pueden realizar actividad física. Es crucial consultar con un médico o un fisioterapeuta antes de iniciar cualquier programa de ejercicio para evaluar los riesgos y beneficios individuales, así como para controlar los síntomas y en consecuenciaajustar los niveles de actividad .

El linfedema (Enfermedad Linfático Vascular Orgánica) se debe a un drenaje linfático deficiente que resulta en una enfermedad cutánea, caracterizada por una hinchazón persistente y progresiva, y un engrosamiento anormal de la piel y del tejido conectivo subcutáneo. La disfunción linfática no es solo un problema de hinchazón localizada, sino una afección que puede afectar a múltiples sistemas, estructuras y funciones corporales, lo que da lugar a una serie de síntomas y complicaciones físicas, fisiológicas y psicosociales. Está claro que ningún paciente ni su linfedema son iguales, ni tampoco lo es su evolución. Algunos pacientes con linfedema en las extremidades pueden realizar fácilmente diferentes grados de actividad física, mientras que otros sienten la tensión y experimentan un aumento de la hinchazón con el mínimo esfuerzo. La investigación y la planificación son clave para participar en actividades físicas, pero es esencial consultar primero con un profesional sanitario para considerar las opciones de deportes y ejercicios que se pueden realizar de forma cómoda, segura y con un riesgo y un impacto limitados en las extremidades afectadas.

¿QUÉ SON LOS DEPORTES DE ALTO Y BAJO IMPACTO Y ALTO Y BAJO CONTACTO?

Dependiendo de la fuerza ejercida sobre el cuerpo, especialmente sobre las articulaciones, o dependiendo de la interacción física entre los jugadores, la actividad física se puede dividir en deportes y ejercicios de alto o bajo impacto y, alto o bajo contacto.

Los deportes de alto impacto son actividades que ejercen una fuerza significativa sobre el cuerpo, como correr, saltar, aterrizar y realizar cambios rápidos de velocidad y dirección, así como movimientos en los que ambos pies se separan del suelo y luego vuelven a golpearlo, lo que ejerce fuerza y tensión sobre las articulaciones. Esto contribuye significativamente a un alto riesgo de esguinces de tobillo, lesiones de rodilla y caídas, de las que puede ser más difícil recuperarse. Si bien una técnica adecuada y el uso de equipo de protección pueden ayudar a mitigar las lesiones, esto no elimina todos los riesgos. Algunos ejemplos de actividades físicas intensas de alto impacto son correr, saltar, el baloncesto, el voleibol, el tenis, la gimnasia, etc. Los deportes de alto contacto implican la interacción física entre los jugadores y posibles colisiones de alto impacto, además de un mayor riesgo de lesiones debido a la naturaleza del deporte. Ejemplos de actividades físicas de alto contacto son el fútbol americano, el fútbol, el rugby, el hockey, etc.

Los deportes de bajo impacto son actividades que ejercen menos presión sobre las articulaciones, ya que mantienen al menos un pie en el suelo durante el movimiento, lo que los hace adecuados para personas de todas las edades y niveles de forma física. Cuando se practican de forma segura y bajo supervisión, son una buena opción para mantener la salud cardiovascular, mejorar el rango de movimiento y la fuerza muscular y, favorecer el flujo linfático sin esfuerzo excesivo ni empeoramiento del linfedema. Los deportes de bajo contacto minimizan la interacción física entre los jugadores. Algunos ejemplos de deportes y actividades físicas de bajo impacto y contacto son caminar, nadar, bicicleta en interiores y exteriores, marcha nórdica, tiro con arco, bolos, golf, baile, pilates, ejercicios acuáticos, aeróbic, entrenamiento de fuerza gradual, etc. También hay ejercicios y actividades específicos para el linfedema (ejercicios de respiración profunda, trabajo postural, ejercicios suaves de estiramiento y flexibilidad, etc.) que están diseñados para promover el drenaje linfático, que pueden incorporarse a la rutina diaria de ejercicio físico.

¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES LESIONES ASOCIADAS AL DEPORTE?

Toda actividad física conlleva cierto riesgo de lesiones, aunque el riesgo varía mucho en función del tipo, la intensidad, la duración, el entorno y las condiciones preexistentes de cada persona. Si bien la mayoría de las formas de ejercicio son generalmente seguras, beneficiosas y compensan los riesgos, aun así pueden producirse lesiones, por lo que es importante ser consciente de los riesgos potenciales y tomar medidas para minimizarlos. Las lesiones más comunes asociadas a la actividad física son las lesiones musculoesqueléticas, como esguinces, distensiones, y lesiones por sobrecarga.

¿CUÁLES SON LAS LESIONES MÁS GRAVES EN LOS DEPORTES DE ALTO RIESGO?

Cada deporte presenta distintos tipos de riesgos y patrones de lesiones, y algunos deportes de alta intensidad de contacto están directamente relacionados con una alta tasa de colisiones y lesiones de gran impacto. Existen diversas lesiones deportivas conocidas por su complejidad y potencial de consecuencias a largo plazo, como desgarros del ligamento cruzado anterior (LCA), laceraciones, conmociones cerebrales, fracturas (especialmente aquellas que afectan a múltiples huesos, tejidos circundantes y daños en nervios o vasos sanguíneos), lesiones de columna, rabdomiólisis, etc.

¿CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES RELACIONADAS CON LAS FRACTURAS?

Las complicaciones derivadas de fracturas relacionadas con la práctica deportiva que se producen en una población con un alto nivel de actividad física incluyen problemas agudos como daños en nervios y vasos sanguíneos, síndrome compartimental, infecciones por fracturas abiertas, así como problemas tardíos como mal unión (curación inadecuada), necrosis vascular, daño articular, y síndrome de dolor regional complejo. Las fracturas por estrés de alto riesgo, comunes en los atletas, tienen una mayor probabilidad de requerir intervención quirúrgica y potencialmente pueden provocar daños permanentes.

¿CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES EN LINFEDEMA RELACIONADAS CON LAS FRACTURAS?

Si se produce una fractura en una extremidad afectada por linfedema, la situación puede complicarse debido a la dificultad del drenaje linfático. En linfedema, el riesgo de infección es más alto, y una fractura puede complicar la recuperación y causar inflamación adicionales, lo que podría retrasar la correcta cicatrización de la fractura, tanto de los huesos como de los tejidos blandos. Es importante evitar la celulitis, que se caracteriza por enrojecimiento, hinchazón, dolor y calor en la zona afectada, y que puede propagarse rápidamente a complicaciones más graves, como la sepsis. Aunque el ejercicio es beneficioso para el linfedema, las rozaduras, cortes y quemaduras, por pequeñas que sean, pueden tardar más en sanar y convertirse en un punto de entrada para bacterias, pudiendo causar inflamación, dolor e incluso infecciones graves si no se manejan adecuadamente. Es fundamental buscar atención médica inmediata para tratar tanto la fractura como el linfedema y prevenir complicaciones.

Al abordar las lesiones relacionadas con el linfedema de forma temprana y eficaz, es posible optimizar la curación de las fracturas y mejorar los resultados en personas con fractura de pierna y linfedema. Un manejo eficaz suele requerir un trabajo en equipo, con la participación de médicos y terapeutas certificados en linfedema. La planificación de tratamiento deben adaptarse a las necesidades individuales y a la gravedad de la disfunción linfática.

Antes de comenzar cualquier nuevo programa de ejercicios o deporte, es fundamental consultar siempre con un médico especializado en linfedema o con un terapeuta certificado en linfedema para obtener asesoramiento personalizado. Cada caso es diferente y la situación de cada paciente debe analizarse de forma individual. También es necesario educar a los pacientes sobre la importancia de seguir estrategias de prevención de riesgos para evitar complicaciones graves.

¿Qué deportes se deben evitar en caso de linfedema?

Al igual que para la población general, ciertos tipos de actividades físicas deben abordarse con precaución, modificarse, o evitarse por completo. Si bien el ejercicio generalmente se recomienda para el manejo del linfedema, las actividades con las que hay que tener precaución o que deben evitarse en caso de edema en las extremidades inferiores y superiores, son aquellas que pueden causar tensión excesiva, fatiga, dolor, lesiones, y traumatismos en la extremidad afectada y el sistema linfático.

Es importante recordar que el linfedema es una condición crónica y que el cuidado adecuado de la piel y la prevención de infecciones son fundamentales para evitar complicaciones. El líquido linfático acumulado (estasis linfática) puede dificultar la capacidad del cuerpo para combatir infecciones, y las heridas pueden tardar más en sanar. Las lesiones son una preocupación específica relacionada con el linfedema, ya que incluso las más leves pueden ser problemáticas debido a la menor capacidad del sistema linfático para gestionar los líquidos y combatir las infecciones. Las infecciones cutáneas como la celulitis (dermatolinfangioadenitis ) son una complicación común, ya que las bacterias pueden penetrar fácilmente incluso a través de pequeños cortes o abrasiones.

Las actividades de alta intensidad, alto impacto, y alto contacto en la zona afectada pueden provocar la acumulación de líquido y aumento de inflamación, y pueden exacerbar y empeorar el linfedema. Por lo tanto, deben realizarse bajo supervisión y con las precauciones adecuadas. Cualquier actividad que requiera posiciones estáticas prolongadas, o que cause mayor inflamación y dolor, y que pueda causar infecciones, lesiones, traumatismos y empeoramiento de los síntomas, debe evitarse o modificarse.

¿CUÁLES SON LAS RECOMENDACIONES PARA MINIMIZAR EL RIESGO DE LESIONES?

Consulte y obtenga el visto bueno de un profesional sanitario (médico especialista o terapeuta certificado en linfedema) antes de comenzar cualquier deporte o rutina de ejercicios.

Informe al profesional sanitario sobre cualquier signo de aumento de la hinchazón, dolor o molestias durante o después del ejercicio, para ajustar la actividad según corresponda o suspenderla si fuese necesario.

Informe al profesional de la salud de cualquier signo de lesión (cortes, rasguños, quemaduras, traumatismos). Las llagas o heridas que no cicatrizan en el linfedema pueden volverse crónicas y difíciles de curar.

Evite los deportes de contacto o actividades con alto riesgo de lesiones y traumatismos que puedan provocar complicaciones graves.

Evite posiciones estáticas prolongadas.

Evite sobreesfuerzos excesivos que pueda tensar los músculos y agravar los síntomas del linfedema.

Evite temperaturas climáticas extremas (la piel linfedematosa tiene una barrera más fina).

Evite el deterioro de la piel debido a la hinchazón y mantenga la piel edematosa limpia y bien hidratada.

Si se lo recomienda su médico, utilice prendas de compresión cuando realice actividades físicas para ayudar a controlar la hinchazón durante el ejercicio, use equipo apropiado (calzado y equipo de protección), practique técnicas adecuadas de calentamiento y enfriamiento, y progrese gradualmente en la actividad.

RESUMEN

El ejercicio y deporte son actividades saludables para la población en general y, forman parte de los programas de prevención y tratamiento de numerosas enfermedades. Se recomienda a las personas con linfedema (Enfermedad Linfático Vascular Orgánica) que practiquen deportes y actividades físicas, especialmente los de bajo impacto, para que puedan disfrutar de sus beneficios y mantener un estilo de vida activo. Se recomienda consultar siempre con un profesional de la salud (médico o fisioterapeuta especializado en linfedema) antes de tomar decisiones y comenzar cualquier nuevo programa de ejercicios. El profesional sanitario puede evaluar el grado de afectación, proporcionar recomendaciones personalizadas y determinar un plan de ejercicios adecuado y seguro. De esta manera, las personas con deterioro de la función linfática pueden disfrutar y participar de forma segura en actividades físicas, minimizar el riesgo de agravar su condición y, mejorar su calidad de vida.

REFERENCIAS

domingo, 11 de enero de 2026

¿QUÉ DEPORTE ELEGIR CON LINFEDEMA? - LESIONES DEPORTIVAS Y SUS COMPLICACIONES - MEDIDAS PREVENTIVAS - Enfermedad Linfático-Vascular Orgánica - Deficiencia Crónica de la Piel y los Tejidos Subcutáneos - Linfedema Pediátrico y Primario - Linfedema Secundario - Campaña de Concienciación